国务院办公厅今日公布取名为《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》的通报，通报中认为，要以公立医院改革为重点，了解前进医疗、医保、医药三医同步，稳固完备基本药物制基层医疗卫生机构运营新机制，专责前进涉及领域改革，用中国式办法密码医改这个世界性难题。其中在公立医院改革任务中特别强调，要系统评估试点经验，辨别试点模式推展，启动实行第二批县级公立医院综合改革试点，追加县级公立医院改革试点县（市）700个，使试点县（市）的数量覆盖面积50%以上的县（市），覆盖面积农村5亿人口。

不断扩大城市公立医院综合改革试点，研究制定城市公立医院综合改革试点实施方案，2014年每个省份都要有1个改革试点城市。下所附：《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》全文：2014年是贯彻落实党的十八届三中全会精神、全面深化改革的开局之年，也是深化医药卫生体制改革的关键之年。要按照今年《政府工作报告》的部署和健基本、强劲基层、辟机制的拒绝，了解实行“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案，坚决以群众反映引人注目的根本性问题为导向，以公立医院改革为重点，了解前进医疗、医保、医药三医同步，稳固完备基本药物制度和基层医疗卫生机构运营新机制，专责前进涉及领域改革，用中国式办法密码医改这个世界性难题。

一、减缓推展公立医院改革重点解决问题公立医院规划布局不合理、公益性不强劲、管理制度不完善、就诊秩序不规范以及综合改革不设施等问题。把县级公立医院综合改革作为公立医院改革的重中之重，系统评估试点经验，辨别总结试点模式并加以推展。

启动实行第二批县级公立医院综合改革试点，追加县级公立医院改革试点县（市）700个，使试点县（市）的数量覆盖面积50%以上的县（市），覆盖面积农村5亿人口。不断扩大城市公立医院综合改革试点，研究制定城市公立医院综合改革试点实施方案，2014年每个省份都要有1个改革试点城市。

重点任务是：（一）前进公立医院规划布局调整。编成《全国公共卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》，各地要按照国家公共卫生服务体系规划以及公共卫生资源配置标准，制定区域公共卫生规划与医疗机构设置规划，并向社会发布。

将区域内各级各类医疗机构统一划入规划，每千常住人口医疗卫生机构床位数超过4张的，应以仍然不断扩大公立医院规模。更进一步具体公立医院健基本的职能，优化结构布局，严格控制公立医院床位规模和建设标准。（公共卫生计生委、发展改革委、财政部、中医药局负责管理。

分列在第一位的部门为联合部门，分别负责管理为各部门分别联合，折合）（二）创建科学补偿机制。扫除以药补医，公立医院中止药品加成反应增加的合理收入通过调整医疗技术服务价格和减少政府投放，以及医院强化成本掌控管理、节约运营成本等多方共计担，由各省（区、市）制定明确的补偿办法。实施政府对县级公立医院合乎规划和公共卫生资源配置拒绝的投放政策。实施对中医医院的投放倾斜政策。

充分发挥医疗保险补偿起到，医保基金通过出售服务对医院获取的基本医疗服务不予及时补偿。（公共卫生计生委、财政部、发展改革委、人力资源社会保障部分别负责管理，中医药局参予）（三）理顺医疗服务价格。

按照“总量掌控、结构调整、有升有降、逐步做到”的原则，综合考虑到中止药品加成反应、医保缴纳能力、群众就诊开销以及当地经济社会发展水平等因素，提升护理、手术、床位、医疗和中医服务等项目价格，逐步理顺医疗服务比价关系，反映医务人员技术劳务价值。减少药品和高值医用耗材价格，减少大型医用设备检查、化疗价格，已贷款或集资出售的大型设备应以由政府买入，买入有艰难的限期减少价格。价格调整政策要与医保缴纳政策相衔接。

公立医院综合改革试点地区要制定价格调整的明确方案，具体时间表并的组织实行。（发展改革委、人力资源社会保障部、公共卫生计生委、中医药局负责管理）（四）创建适应环境医疗行业特点的人事薪酬制度。研究拟定适应环境医疗行业特点的公立医院人事薪酬制度政策，建立健全收益分配鼓舞约束机制。

不准向医务人员发布命令创收指标，不准将医务人员奖金、工资等收益与药品、医学检查等业务收入挂勾。（人力资源社会保障部、财政部、公共卫生计生委负责管理）（五）完备县级公立医院药品订购机制。县级公立医院用于的药品（不不含中药饮片）要相结合省级药品集中于订购平台，以省（区、市）为单位，采行招采合一、量价挂勾等办法积极开展集中于招标订购，同时容许地方根据实际展开有所不同形式的探寻。

更进一步强化医疗机构在药品招标订购中的参与度。希望跨省牵头招标订购，确保药品质量安全性，贯彻减少药品价格，有条件的地区要创建与基层基本药物订购同步的机制。逐步规范集中于订购药品的剂型、规格和纸盒。前进高值医用耗材公开发表半透明、公平竞争网上阳光订购。

药品和高值医用耗材订购数据实施部门和区域分享。（公共卫生计生委、中医药局负责管理）（六）创建和完备现代医院管理制度。减缓前进政府职能改变，前进管办分离，完备法人管理结构，实施公立医院法人主体地位。

合理界定政府和公立医院在人事、资产、财务等方面的责权关系，创建决策、继续执行、监督互相分工、互相抗衡的权力运行机制。完备公立医院院长甄选举荐制度，具体院长的供职资格和条件，前进院长职业化、专业化，增强院长任期目标管理，创建问责机制。

推展公立医院去行政化，逐步中止公立医院行政级别，到2014年底公共卫生计生行政部门负责人不准不得担任公立医院领导职务。严格执行医院财务会计制度和内部掌控制度。

（公共卫生计生委、中央编办、人力资源社会保障部、财政部、教育部、中医药局负责管理）（七）完善分级医疗体系。制定分级医疗办法，综合运用医疗、医保、价格等手段引领患者在基层就诊，推展构成基层首诊治、分级医疗、双向转诊的就诊秩序。通过技术合作、人才流动、管理反对等多种方式推展创建基层医疗卫生机构、县级医院和城市大医院之间分工协作机制。

各省（区、市）要按照分类指导、管理与技术锐意的原则，统筹安排本省（区、市）内各项对口提供支援工作。国家自由选择部分城市积极开展基层首诊治试点，希望有条件的地区积极开展试点工作。

研究完备便利流动人口参保和就诊的政策。（公共卫生计生委、人力资源社会保障部、发展改革委、中医药局负责管理）（八）完备中医药事业发展政策和机制。研究完备希望中医药服务获取和用于的政策，强化县中医院和县医院中医科基本条件和能力建设，大力引领医疗机构积极开展成本比较较低、疗效比较较好的中医药医疗服务。

之后实行基层中医药服务能力提高工程。研究制定中医药发展战略规划，明确提出减缓中医药发展的政策措施。（中医药局、发展改革委、公共卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部负责管理）二、大力推展社会办医重点解决问题社会办医在管理制度、人才、土地、投融资、服务能力等方面政策实施不做到和反对严重不足的问题。

优先反对社会资本举行非营利性医疗机构，希望构成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补足的社会办医体系。重点任务是：（九）限制准入条件。修改中外合资、合作医疗机构管理暂行办法，增加外资在合资合作医疗机构的股权比例容许。

按照逐步放松、风险高效率的原则，将香港、澳门和台湾地区服务提供者在内地成立独资医院的地域范围不断扩大到全国市（地）级以上城市，其他具备条件的境外资本可在中国（）自由贸易试验区等特定区域成立独资医疗机构，逐步不断扩大试点。清扫社会资本举行医疗机构的涉及行政审核事项，展开中止或拆分，增加审核环节，公开发表审核程序和条件，提升审核效率。

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